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DYSMORPHIE FACIALE – ALCOOLISME FŒTAL
# 6101
Dysmorphie faciale, signes caractéristiques d’un enfant atteint d’un syndrome d’alcoolisme fœtale en pédiatrie.
Les signes discriminants sont des fentes palpébrales étroites, un étage de la face (joue) plat.
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[peekaboo_content]Le nez est court, le philtrum (entre la bouche et le nez) absent. La lèvre supérieure est fine.
Les signes associés sont un épicanthus (repli cutané à l’angle interne de l’œil).
La racine du nez est plate.
L’oreille est imparfaitement formée.
La mâchoire inférieure présente une micrognathie (hypoplasie).
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DYSMORPHIE FACIALE – PÉDIATRIE
# 6100
Dysmorphie faciale, signes caractéristiques d’un enfant atteint d’un syndrome d’alcoolisme fœtale en pédiatrie.
Les signes discriminants sont des fentes palpébrales étroites, un étage de la face (joue) plat.
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[peekaboo_content]Le nez est court, le philtrum (entre la bouche et le nez) absent. La lèvre supérieure est fine.
Les signes associés sont un épicanthus (repli cutané à l’angle interne de l’œil).
La racine du nez est plate.
l’oreille est imparfaitement formée.
La mâchoire inférieure présente une micrognathie (hypoplasie).
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STRUCTURE DU DERME
# 6088
Structure du derme, tissu conjonctif constitué de fibroblastes, de collagène, d’élastine, d’acide hyaluronique et d’eau.
Le derme se situe entre l’épiderme en haut, structure organisée en empilement de cellules, et l’hypoderme en bas constitué d’adipocytes (en jaune).
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[peekaboo_content]LLe derme contient des éléments, vaisseaux sanguins et lymphatiques, terminaisons nerveuses, glandes et poil non représentés ici.
Les fibroblastes sont les cellules violettes.
Les fibres de collagène sont les fibres blanches et grises verticales qui se croisent.
Les fibres d’élastines sont représentées comme de petits ressors en rose foncé.
L’acide hyaluronique est représenté par 4 perles roses foncées enfilées.
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PAPILLES DERMIQUES
# 6087
Papilles dermiques ou derme papillaire sont des vaguelettes situées au niveau de la jonction dermo-épidermique.
Le derme papillaire est visible sur la partie de droite de l’illustration, là où l’épiderme a été retiré.
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[peekaboo_content]Les papilles sont en contact avec la couche basale de l’épiderme (cellules roses foncé).
Elles sont riches en cellules, en capillaires sanguins, en fibres nerveuses et corpuscules tactiles.
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JDE – PEAU
# 6085
JDE, jonction dermo-épidermique, jonction entre l’épiderme en haut et le derme, en dessous.
Cette zone (ligne marron) présente un aspect en vaguelette entre la couche basale de l’épiderme et les papilles dermiques.
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[peekaboo_content]La JDE est impliquée dans de nombreux processus biologiques. Elle assure entre autres :
un rôle de soutien mécanique de la peau.
Elle a un rôle de filtration sélective contrôlant les échanges métaboliques,
et un rôle dans l’attachement, la croissance et la migration.
Le maintien de l’intégrité de la JDE est notamment indispensable aux fonctions de cicatrisation et de réparation tissulaires.
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PEAU DÉSHYDRATÉE
# 6085
Une peau déshydratée présente une structure lamellaire irrégulière abimée et perméable.
Les kératinocytes sont irréguliers et espacés.
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[peekaboo_content]La structure lamellaire dans l’espace intercellulaire des cornéocytes (kératinocytes de la couche cornée) est abimée et irrégulière.
On le voit au niveau de la double couche phospholipidique en jaune.
Ainsi l’eau présente dans l’espace intercellulaire s’évapore vers le milieu extérieur (flèche bleue).
De plus les rayons UV et les particules polluantes peuvent pénétrer dans la peau (flèche orange).
[/peekaboo_content]
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HYDRATATION DE LA PEAU
# 6084
Hydratation de la peau grâce à la structure lamellaire normale de l’épiderme.
Lorsque la structure lamellaire de l’épiderme constituée par les couches de kératinocytes est organisée et régulière, la peau est protégée.
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[peekaboo_content]Les rayons solaires et les particules polluantes ne pénètrent pas la barrière de l’épiderme (flèche orange).
Si la double couche phospholipidique en jaune est régulière, l’eau, en bleu, située dans l’espace intercellulaire entre les couches de kératinocytes de la couche cornée de l’épiderme ne s’évapore pas.
La peau reste donc bien hydratée (flèche bleue).
Elle aura un aspect jeune et rebondi.
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COUCHES DE L’ÉPIDERME
# 6083
Les couches de l’épiderme constituées de kératinocytes, s’organisent en couches basale, épineuse, granuleuse, cornée.
L’épiderme est la couche la plus superficielle de la peau en contact avec l’environnement extérieur.
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[peekaboo_content]Elle est constituée de kératinocytes organisés en couches régulières du bas vers le haut.
La couche basale, la couche inférieure de l’épiderme est en contact avec les papilles dermiques du derme en dessous.
La jonction dermo-épidermique (JDE) forme des vaguelettes entre l’épiderme et le derme .
Les kératinocytes se divisent pour donner de nouveaux kératinocytes dans la couche basale.
Ces nouveaux kératinocytes migrent vers la surface de la peau et renouvelent en permanence l’épiderme.
Au fur et à mesure de leur migration, ils constituent les différentes couches de l’épiderme.
Au dessus de la couche basale, la couche épineuse montre des kératinocytes à noyaux ronds et réguliers.
Au dessus dans la couche granuleuse, les kératinocytes sont plus aplatis avec des noyaux plus plats et irréguliers.
Enfin la couche la plus superficielle est la couche cornée constituée de kératinocytes très aplatis dépourvus de noyaux qui desquament en surface.
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RENOUVELLEMENT DE L’ÉPIDERME
# 6082
Renouvellement de l’épiderme et migration des kératinocytes depuis la couche basale vers la couche cornée.
L’épiderme est constitué essentiellement de kératinocytes organisés comme un empilement de différentes couches régulières.
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[peekaboo_content]Les flèches indiquent le sens de migration des kératinocytes. Chaque flèche correspond à une couche correspondant à un aspect spécifique des kératinocytes.
L’épiderme est renouvelé en permanence.
C’est au niveau de la couche basale en rose foncé que se forment les nouveaux kératinocytes qui migrent progressivement vers leur maturation finale vers la surface de la peau.
Les kératinocytes passent donc de la couche basale ver la couche épineuse, puis granuleuse et enfin cornée.
Au fur et à mesure de leur migration vers la surface ils changent d’aspect. Ils s’aplatissent et leur noyau devient plat et irrégulier jusqu’à disparaitre au niveau de la couche cornée.
Les kératinocytes les plus superficiels sont éliminés par desquamation.
On les appelle les squames.
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PEAU MATURE
# 6081
La peau mature montre une structure des kératinocytes désorganisée et irrégulière.
Les kératinocytes morts se détachent moins facilement de la surface de la peau et s’accumulent.
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[peekaboo_content]Donc la couche cornée est plus épaisse et irrégulière.
Ceci donne un effet terne à la peau mature.
La flèche irrégulière montre ce principe de ralentissement du renouvellement cellulaire des kératinocytes de la couche profonde basale vers la couche superficielle cornée.
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PEAU JEUNE
# 6080
Peau jeune à empilement régulier et renouvellement de kératinocytes qui migrent normalement vers la surface.
Les cellules issues de la couche basale produisent de nouvelles cellules qui migrent progressivement vers la surface en vieillissant.
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[peekaboo_content]Lorsqu’ils meurent, les kératinocytes de la couche cornée, la plus superficielle, se détachent de la surface de la peau, c’est la desquamation. La flèche qui monte vers le haut montre ce principe de renouvellement cellulaire des kératinocytes de la couche profonde basale vers la couche superficielle cornée.
Les cellules sont donc régulièrement renouvelées et éliminées.
La structure de la peau présente une organisation ordonnée en couches régulières.
La peau est fine, tendue, claire, avec un effet bonne mine.
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MÉLANOCYTE ET MÉLANINE
# 6078
Le mélanocyte produit la mélanine responsable de la pigmentation de l’épiderme de la peau.
Les mélanocytes (en marron) se situent dans la couche basale de l’épiderme.
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[peekaboo_content]Ils synthétisent un pigment, la mélanine (petit ronds marrons) dans des granules, les mélanomes qui se diffusent dans les kératinocytes au niveau de l’épiderme. Ce sont ces pigments répartis dans l’épiderme qui donne la coloration de la peau. Plus il y a de mélanine, plus la peau est foncée.
En présence des rayons de soleil, les mélanocytes produisent plus de mélanine afin de protéger la peau.
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KÉRATINOCYTES
# 6077
Les kératinocytes sont les cellules qui constituent principalement l’épiderme.
La couche épineuse est la couche la plus épaisse de l’épiderme.
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[peekaboo_content]Elle est représentée ici en rose clair au milieu de laquelle est isolé un kératinocyte.
Les kératinocytes de cette couche ont des noyaux circulaires comme ceux de la couche basale en dessous en rose foncé.
Alors que les kératinocytes de la couche granuleuse au dessus sont plus plat, plus irrégulier avec un noyau aplati.
Les kératinocytes migrent progressivement de la couche basale vers la surface de la peau. Ils finissent par perdre leur noyau et sont éliminés par desquamation à la surface de la peau.
À noter que l’organisation des kératinocytes est régulière et pavimenteuse dans une peau saine.
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COUCHE ÉPINEUSE DE L’ÉPIDERME
# 6076
La couche épineuse de l’épiderme constituée de kératinocytes est la couche la plus épaisse.
Elle est représentée ici en rose clair.
[peekaboo_link] afficher la suite de la description[/peekaboo_link]
[peekaboo_content]Elle est constituée de kératinocytes à noyaux circulaires situés entre la couche basale en bas en rose foncé, et la couche granuleuse en haut en orangé.
Les kératinocytes de la couche granuleuse sont plus plat, plus irrégulier avec un noyau aplati.
Les kératinocytes migrent progressivement de la couche basale vers la surface de la peau. Ils finissent par perdre leur noyau et sont éliminés par desquamation à la surface de la peau.
À noter que l’organisation des kératinocytes est régulière et pavimenteuse dans une peau saine.
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TISSU GRAISSEUX
# 6089
Le tissu graisseux ou tissu adipeux est constitué d’adipocytes, cellules graisseuses.
Il se situe au niveau de la partie basse de la peau, l’hypoderme entre le derme et les muscles.
[peekaboo_link] afficher la suite de la description[/peekaboo_link]
[peekaboo_content]L’hypoderme est la 3eme couche de la peau.
Mais il se trouve également à l’intérieur du corps humain autour des organes.
Le tissu adipeux comprend le tissu adipeux brun (source de chaleur pour le corps) et le tissu adipeux blanc (la principale réserve énergétique de l’organisme). Dans le tissu sous-cutané, ce tissu adipeux sert d’amortisseur (il protège les organes) et d’isolant, car la graisse conduit mal la chaleur. Elle empêche donc les pertes de chaleur. Le tissu adipeux blanc stocke des lipides et les libère au besoin.
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COUCHES DE LA PEAU
# 6075
Couches de la peau sur un coupe frontale, épiderme, derme, hypoderme.
Cette illustration ne montre pas le poil.
La couche supérieure, l’épiderme, montre les différentes couches de kératinocytes avec la couche basale en rose.
[peekaboo_link] afficher la suite de la description[/peekaboo_link]
[peekaboo_content]Au niveau de cette couche sont disposés 4 mélanocytes en brun et 2 cellules de Merkel en violet. Les cellules de Merkel sont responsables des sensations tactiles.
Le derme se situe entre l’épiderme en haut et l’hypoderme en bas en jaune.
On remarque des vaisseaux sanguins en bleu et rouge, ainsi que 2 fibres nerveuses reliées aux 2 cellules de Merkel.
L’hypoderme est constitué de cellules adipeuses ou adipocytes.
Ces 3 couches constituent la structure de la peau.
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