greffe
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INSUFFISANCE OVARIENNE – TRAITEMENT
# 5770
Deux types de traitements contre l’insuffisance ovarienne.
À chaque âge son traitements contre l’insuffisance ovarienne. Jeune, on effectue une fragmentation ovarienne, plus âgée, une greffe de moelle osseuse.
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[peekaboo_content]Pour les femmes jeunes souffrant d’une insuffisance ovarienne prématurée (follicules dormants), on procède à une fragmentation ovarienne, chirurgie des ovaires, pour réveiller les follicules dormants.
Une sonde (en blanc sur le dessin) est introduite dans l’utérus pour prélever un fragment de cortex ovarien. Ce fragment de cortex ovarien a ensuite été découpé, afin de stimuler les follicules dormants. Ces follicules stimulés sont réimplantés dans les ovaires de la patiente. La seconde méthode concerne des femmes plus âgées dont le capital folliculaire ovarien ne leur permet pas d’obtenir des ovocytes. Pour éviter d’avoir recours au don d’ovocytes, on effectue une greffe de cellules souches de moelle osseuse par injection pour compenser le vieillissement ovarien. L’injection se réalise grâce à un cathéter (représenté en noir sur ce dessin) introduit jusqu’à l’artère ovarienne. Ce cathéter est introduit par voie fémorale jusqu’à la jonction entre l’artère iliaque externe et interne. Là il prend le chemin de l’artère utérine pour aboutir à la branche ovarienne interne qui s’anastomose avec l’artère ovarienne.
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OSTÉO-ODONTO-KÉRATOPROTHÈSE
# 5586
Illustration médicale représentant l'osteo-odonto-kératoprothèse, une opération rare pour rendre la vue aux patients atteints de cécité des deux yeux.
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[peekaboo_content]Cette opération consiste à préparer la prothèse à partir d'une molaire du patient prélevée avec ses structures environnantes, os et gencive.
Une lentille de plexiglas est insérée au centre d'une lamelle réalisée avec ce prélèvement qui est replacé sous la joue du patient pour colonisation par ses propres cellules.
L'oeil est travaillé, le cristallin et la pupille sont enlevés pour recevoir la greffe placée entre la pupille et la cornée.
Une prothèse esthétiques imitant l'iris est placée au dessus de la cornée.
La lumière passe au travers de l'oeil par la lentille de plexiglas jusqu'à la rétine et le nerf optique qui transportent les informations jusqu'au cerveau.
Pour que cette opération fonctionne, il faut que le fond de l'oeil fonctionne et que le patient reçoive la lumière.
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PONTAGE CORONARIEN
# 2428
Pontage coronarien, chirurgie cardiaque.
Lorsque l’artère coronaire est bouchée par une plaque d’athérome (zone rouge du vaisseau) le sang ne peut pas circuler correctement.
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[peekaboo_content]Un pontage est effectué avec la greffe d’un vaisseau (morceau d’artère ou veine).
Il rejoint l’aorte à l’artère coronaire atteinte afin de dériver la circulation coronarienne.
Voir illustration # 2427.
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GREFFES DE CORNÉE
# 4201
Représentation des greffes de cornée, humaine et artificielle (kératoprothèse) .
La cornée est une fine membrane composée de 3 couches, de l'extérieur à l'intérieur, l'épithélium, le stroma et l'endothélium.
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Chacune d'entre elle peut être atteinte, parfois même les trois. Selon le cas, le traitement consiste à réaliser une greffe partielle ou totale pour remplacer cette fine membrane.
Cette greffe est réalisée avec un greffon humain (en haut à droite).
Après une incision dans la cornée, la cornée (greffon humain) est insérée dans la cornée opacifiée. Une suture est pratiquée, avec un fils de la taille d'un cheveu, non résorbable, retiré un an après environ. L'opération s'effectue sous anesthésie générale et dure environ 45 minutes.
Une alternative à ce type de greffe est la greffe de cornée artificielle.
Après une incision dans la cornée, la kératoprothèse est insérée dans la cornée opacifiée. Une suture est pratiquée, avec des fils non résorbables. L'opération s'effectue sous anesthésie locale ou générale et dure environ 45 minutes.
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GREFFE DE CORNÉE HUMAINE
# 4200
Représentation de la greffe de cornée humaine.
Après une incision dans la cornée, la cornée (greffon humain) est insérée dans la cornée opacifiée.
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Une suture est pratiquée, avec un fils de la taille d'un cheveu, non résorbable, retiré un an après environ. L'opération s'effectue sous anesthésie générale et dure environ 45 minutes.
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KÉRATOPROTHÈSE
# 4199
Représentation de la greffe de cornée artificielle. Après une incision dans la cornée, la kératoprothèse est insérée dans la cornée opacifiée.
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Une suture est pratiquée, avec des fils non résorbables. L'opération s'effectue sous anesthésie locale ou régionale et dure environ 45 minutes.
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