Spécialités Médicales - Traitements - Chirurgie
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DUODÉNOPANCRÉATECTOMIE CÉPHALIQUE
# 4461
Représentation d'une duodénopancréatectomie céphalique avec anastomose pancréatico-jéjunale (reconstruction de CHILD) .
C’est l’intervention qui permet l’ablation de la partie droite ou tête du pancréas.
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Elle est le plus souvent proposée pour le traitement des tumeurs de la tête du pancréas, de la voie biliaire (cholédoque), de l’ampoule de Vater (ampullomes malins) et du duodénum.
Elle inclut l’exérèse de la tête du pancréas, de la totalité du duodénum et souvent du tiers inférieur de l’estomac. Il est possible dans certains cas de conserver la totalité de l’estomac (DPC préservant le pylore). La vésicule biliaire est également retirée lors de cette intervention, ce qui n’a aucune conséquence sur la digestion ultérieure car son rôle n’est que de stocker la bile qui est produite par le foie.
Une fois la pièce de DPC retirée de l’abdomen, il est nécessaire de rétablir les continuités suivantes pour assurer des fonctions digestives normales :
la voie biliaire vers l’intestin (anastomose (couture) bilio-digestive)
le pancréas gauche restant vers l’estomac (anastomose pancréatico-gastrique)
l’estomac partiel ou entier vers l’intestin (anastomose gastro-jéjunale ou duodéno-jéjunale)
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TRAITEMENT CANCER DU POUMON
# 2121
Traitement contre le cancer du poumon par ablation du segment atteint.
Représentation de l'ablation du segment apical du poumon droit atteint d'une tumeur cancéreuse dans le cas du traitement du cancer du poumon.
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PONTAGE ARTÉRIEL
# 4350
Représentation de la chirurgie des artères par pontage artériel.
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Si l'angioplastie n'est pas possible, on effectue un ou plusieurs pontages qui consistent à mettre en place en avant et arrière de la plaque d'athérome un tube synthétique ou un fragment de veine afin de créer une dérivation. La circulation est rétablie car le sang circule alors par ce tube.
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ENDARTERIECTOMIE
# 4349
Chirurgie des artères par endartériectomie.
Cette opération consiste, après clampage du vaisseau et incision, à nettoyer l’intérieur de la paroi de l’artère.
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[peekaboo_content]Le chirurgien enlève la plaque d’athérome.
Puis la fermeture est effectuée avec un patch suturé.
Cette opération s’effectue surtout sur les artères carotides et les membres inférieurs dans le cas d’une artérite.
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ENDARTERIECTOMIE
# 4348
Représentation de la chirurgie des artères par endartériectomie.
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[peekaboo_content] Cette opération consiste après clampage du vaisseau et incision, à nettoyer l’intérieur de la paroi de l’artère en enlevant la plaque d’athérome (en jaune).
Cette opération s’effectue surtout sur les artères carotides et les membres inférieurs dans le cas d’une artérite.
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ANGIOPLASTIE PAR ENDOPROTHÈSE
# 2434
Angioplastie par endoprothèse, troisième étape de l’intervention chirurgicale.
Le cathéter est retiré.
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[peekaboo_content]Le stent est une sorte de ressort.
Déplié, il reste en place dans l’artère.
Ainsi la plaque d’athérome reste comprimée sur les parois intérieures de l’artère.
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ANGIOPLASTIE PAR ENDOPROTHÈSE
# 2433
Angioplastie par endoprothèse, deuxième étape de l’intervention chirurgicale.
À cette étape, le stent relâché dans l’artère, comprime la plaque d’athérome contre les parois internes de l’artère.
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ANGIOPLASTIE PAR ENDOPROTHÈSE
# 2432
Angioplastie par endoprothèse, première étape de l’intervention chirurgicale.
On introduit un cathéter équipé d’un stent (sorte de ressort) dans une artère bouchée par une plaque d’athérome..
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ANGIOPLASTIE PAR BALLONNET
# 2430
Représentation d'une intervention chirurgicale : l'angioplastie par ballonnet. Première étape,
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on introduit un cathéter équipé d’un ballonnet dans une artère bouchée par une plaque d’athérome.
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ANGIOPLASTIE PAR BALLONNET
# 2431
Angioplastie par ballonnet, deuxième étape de l’intervention chirurgicale.
Le chirurgien gonfle successivement le ballonnet au niveau de la plaque d’athérome dans l’artère bouchée.
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[peekaboo_content]Ainsi le ballonnet écrase progressivement la plaque d’athérome contre les parois intérieures de l’artère.
Puis le chirurgien retire le cathéter.
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PONTAGE CORONARIEN
# 2428
Pontage coronarien, chirurgie cardiaque.
Lorsque l’artère coronaire est bouchée par une plaque d’athérome (zone rouge du vaisseau) le sang ne peut pas circuler correctement.
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[peekaboo_content]Un pontage est effectué avec la greffe d’un vaisseau (morceau d’artère ou veine).
Il rejoint l’aorte à l’artère coronaire atteinte afin de dériver la circulation coronarienne.
Voir illustration # 2427.
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PONTAGE CORONARIEN
# 2427
Pontage coronarien, greffe (vaisseau à gauche) d’un vaisseau au delà de la zone atteinte de l’artère bouchée par une plaque d’athérome
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[peekaboo_content]
Chirurgie qui se pratique au niveau de la circulation cardiaque.
Le vaisseau est greffé entre l’aorte et le vaisseau atteint.
Voir également l’illustration # 2428.
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