Cette série vous présente différentes illustrations médicales sur le thème du glaucome, pathologie et traitements.
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298-Glaucome
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ŒIL NORMAL – PAPILLE OPTIQUE
# 771
Représentation de l’anatomie d’un œil normal en coupe 3/4 avant.
Un zoom montre la papille optique et le nerf optique normaux.
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[peekaboo_content]Aucune déformation due à un glaucome n’est visible.
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GLAUCOME-CATARACTE-CHIRURGIE COMBINÉE
# 770
Glaucome et cataracte, une chirurgie combinée replaçant le cristallin par un implant intraoculaire.
Lorsqu’un patient d’un certain âge est atteint à la fois d’un glaucome et de cataracte, il est possible de combiner l’opération chirurgicale
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[peekaboo_content]en une seule intervention. Cette opération combinée améliore la vision.
Le cristallin opaque dû à la cataracte est retiré et remplacé par un cristallin artificiel transparent.
Cette chirurgie permet de contrôler la pression oculaire et ainsi de stabiliser le glaucome.
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SCLÉRECTOMIE – SUTURE DE LA SCLÈRE
# 769
Sclérectomie, opération chirurgicale du glaucome avec suture de la sclère après ablation d’une petite partie de trabéculum.
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GLAUCOME – SCLÉRECTOMIE
# 768
Splénectomie, ablation d’une partie de trabéculum en traitement contre le glaucome.
Un des traitements du glaucome consiste en l’opération chirurgicale ou sclérectomie.
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[peekaboo_content]C’est l’ablation d’une petite partie de trabéculum après avoir soulevé une partie de conjonctive, de cornée et de sclère.
Cela permet d’atteindre l’angle iridocornéen où se situent le trabéculum.
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GLAUCOME – FOND D’ŒIL
# 766
Examen du fond d’œil pratiqué pour vérifier la présence d’un glaucome.
La gauche de cette illustration représente le résultat de ce que voit l’ophtalmologiste lors de l’examen de fond d’œil.
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[peekaboo_content]La droite représente l’œil en coupe pour situer la rétine, la fovéa et le nerf optique.
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GLAUCOME-TRABÉCULOPLASTIE
# 765
Traitement du glaucome par trabéculoplastie.
Cette illustration représente à l’arrière plan un œil glaucomateux, atteint de glaucome dû à l’obturation du trabéculum.
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[peekaboo_content]L’humeur aqueuse ne s’évacue pas correctement, la pression oculaire augmente.
Progressivement, la tension à l’intérieur de l’œil déforme la papille optique, détruit le nerf optique et entraine une atteinte du champs visuel, puis de l’acuité visuelle.
Le zoom en avant montre le traitement par trabéculoplastie. Il consiste à déboucher le trabéculum grâce au laser afin de permettre l’évacuation de l’humeur aqueuse.
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GLAUCOME – IRIDECTOMIE AU LASER
# 767
Représentation de l’iris en vue antérieure pour montrer l’intervention de l’iridectomie.
Cette opération consiste à découper grâce au laser une petite incision dans l’iris afin de permettre à l’humeur aqueuse de s’évacuer à nouveau normalement.
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TRAJET VOIES VISUELLES
# 764
Trajet des voies visuelles depuis l’œil jusqu’aux aires visuelles du cerveau, avec zoom sur l’œil normal.
Les informations visuelles (rayon lumineux) entrent dans l’œil, de la pupille jusqu’à la rétine, où les photos récepteurs transforment l’information lumineuse en signal électrique.
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[peekaboo_content]Le signal électrique passe par le nerf optique.
Certaines informations traversent l’axe de symétrie du cerveau au niveau du chiasma optique. Puis toutes les informations visuelles arrivent au niveau du corps genouillé latéral droit et gauche.
C’est le relais cérébral. Il transmet les messages visuels à d’autres neurones, qui les transmettent enfin au cerveau au niveau des aires visuelles primaires droites et gauches.
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ŒIL-HUMEUR AQUEUSE
# 763
Œil et localisation de l’humeur aqueuse sur une coupe d’un œil normal
Représentation en arrière plan de l’œil normal, et mise en évidence en avant plan par un zoom de la partie avant de l’œil où est localisée l’humeur aqueuse.
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[peekaboo_content]Elle se situe dans les chambres antérieure et postérieure de l’œil.
Elle s’écoule par le trabéculum visualisé par les flèches.
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CÂBLES DE TÉLÉVISION
# 762
Représentation d’un câble de télévision en bon état et détérioré.
Cette illustration montre une analogie entre ces câbles et le nerf optique endommagé en cas de glaucome avancé et de détérioration de la papille optique.
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COUPE ŒIL GLAUCOMATEUX
# 761
Coupe d’un œil glaucomateux, glaucome à angle ouvert et papille glaucomateuse.
Sur cette illustration, le glaucome à angle ouvert est dû à l’obturation du trabéculum qui empêche l’évacuation de l’humeur aqueuse.
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[peekaboo_content]Ainsi la pression oculaire augmente.
Progressivement, la tension à l’intérieur de l’œil déforme la papille optique.
La destruction progressive du nerf optique entraine une atteinte du champs visuel, puis de l’acuité visuelle.
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GLAUCOME – ANGLE OUVERT-FERMÉ
# 760
Glaucome, angle iridocornéen ouvert et fermé avec trabéculum bouché empêchant l’évacuation de l’humeur aqueuse.
L’angle est délimité par la face antérieure de l’iris et par la face postérieure de la cornée.
[peekaboo_link] afficher la suite de la description[/peekaboo_link]
[peekaboo_content]Il abrite le trabéculum qui draine l’humeur aqueuse de la chambre antérieure de l’œil vers le canal de Schlemm.
Il est donc constitué par la jonction de la cornée et de la sclère en avant et en arrière par la périphérie de l’iris qui s’insère sur le corps ciliaire.
Sur cette illustration, l’œil est centré au niveau de l’angle iridocornéen.
Elle compare l’angle d’un œil normal, d’un œil atteint de glaucome à angle ouvert puis d’un glaucome à angle fermé.
Dans la cas d’un œil normal, l’humeur aqueuse s’évacue par le trabéculum.
Hors lors d’un glaucome à angle ouvert, le trabéculum est bouché et ne laisse plus l’humeur aqueuse s’évacuer normalement.
Enfin dans le cas d’un glaucome à angle fermé, le trabéculum est bouché à cause de la pupille qui en obstrue l’entrée.
L’humeur aqueuse ne s’évacue pas normalement.
Cela entraine une pression intraoculaire trop importante qui déforme la papille optique et détruit progressivement le nerf optique.
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