régime
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CHIRURGIE BARIATRIQUE
# 5605
Illustration médicale représentant 3 types de chirurgie bariatrique pour lutter contre le surpoids et l'obésité : sleeve gastrectomie, by-pass, anneau gastrique.
La sleeve (gastrectomie) consiste à retirer environ 2/3 de l’estomac et, notamment,
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[peekaboo_content]la partie contenant les cellules qui sécrètent l’hormone stimulant l’appétit (la ghréline). L’estomac est réduit à un tube vertical et les aliments passent rapidement dans l’intestin. L’appétit est fortement diminué et la digestion des aliments n’est pas perturbée. La gastrectomie longitudinale constitue parfois la première étape d’un By-pass Gastrique ou d’une dérivation biliopancréatique.
Le by-pass réduit les capacités de l'estomac et court-circuite en grande partie la digestion intestinale. Ainsi, le bol alimentaire est réduit en volume et il n'est que partiellement digéré. Le principe de cette méthode est donc restrictive (comme pour le gastroplasties) et mal absorptive.
L'anneau gastrique consiste à mettre un anneau en silicone, dont le calibre est modifiable facilement, autour de la partie supérieure de l'estomac.
Il diminue la taille de l'estomac et ralentit le passage des aliments.
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Illustration [types field="colorimetrie"][/types] CMJN réalisée [types field="technique"][/types]
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Domaine d'exclusion d'utilisation : Aucune exclusion
GASTROPLASTIE
# 4284
Représentation de la gastroplastie (ou anneau gastrique).
Cette chirurgie consiste à mettre un anneau en silicone, dont le calibre est modifiable facilement, autour de la partie supérieure de l'estomac.
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Cet anneau peut être resserré ou desserré grâce à un petit boîtier situé sous la peau (en général au niveau de l'abdomen, quelques cm sous les côtes gauches). Ce boîtier est relié à l'anneau gastrique par un petit tuyau.
L’estomac est une poche située entre l’œsophage et l’intestin grêle d’environ 1 litre. La Gastroplastie va séparer l'estomac en deux poches :
Une poche supérieure de 15 à 25 cm3 (3 à 4 cuillères à soupe) et une poche inférieure.
L'estomac est transformé en un véritable sablier, les aliments vont passer lentement à travers l’anneau gastrique.
Lorsque le patient avale une petite quantité de nourriture, bien mâchée, celle ci va descendre dans la poche supérieure,située au dessus de l'anneau gastrique.
Cette poche va un peu se dilater, ce qui va stimuler le centre de la satiété.
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Domaine d'exclusion d'utilisation : Aucune exclusion
GASTRECTOMIE EN MANCHON
# 4283
Représentation de la gastrectomie en manchon (sleeve).
Cette technique restrictive consiste à retirer environ 2/3 de l’estomac et, notamment, la partie contenant les cellules qui sécrètent l’hormone stimulant l’appétit (la ghréline).
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L’estomac est réduit à un tube vertical et les aliments passent rapidement dans l’intestin. L’appétit est fortement diminué et la digestion des aliments n’est pas perturbée. La gastrectomie longitudinale constitue parfois la première étape d’un By-pass Gastrique ou d’une dérivation biliopancréatique.
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Domaine d'exclusion d'utilisation : Aucune exclusion
