gynécologie
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TRAITEMENT VERRUE GÉNITALE
# 4865
Représentation du traitement de la verrue génitale par électrochirurgie.
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Exérèse de la lésion grâce à un bistouri électrique.
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Domaine d'exclusion d'utilisation : Aucune exclusion
APRÈS TRAITEMENT VERRUE GÉNITALE
# 4864
Représentation de l’après traitement de la verrue génitale par cryothérapie (application locale d’azote liquide), aspect de la verrue génitale après traitement.
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Domaine d'exclusion d'utilisation : Aucune exclusion
VERRUE GÉNITALE
# 4863
Représentation d’une verrue génitale.
On distingue au niveau de la verrue des virus du papillome humain (VPH), responsable de la verrue.
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À gauche et à droite du dessin se trouve des cellules immunitaire (en bleu).
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Domaine d'exclusion d'utilisation : Aucune exclusion
PILULES CONTRACEPTIVES
# 4605
Pilules contraceptives, mode d’action des différentes pilules féminines:
Les pilules combinées (œstrogène+progestérone) ont une action de blocage de l’ovulation en diminuant la production de LH et FSH.
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[peekaboo_content]Elles bloquent également la nidation par la modification de l’épaisseur de l’endomètre. Enfin, elles bloquent la progression des spermatozoïdes par l’épaississement de la glaire cervicale.
Les pilules progestatives (progestérone) ont le même mode d’action excepté qu’elles sont moins actives sur le blocage de l’ovulation.
La pilule du lendemain a une action de blocage de l’ovulation en diminuant la production de LH et FSH. Elle a également une action de blocage de la nidation par la modification de l’épaisseur de l’endomètre.
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UTÉRUS
# 4609
Utérus en vue de 3/4 en coupe frontale et organes génitaux féminins :
Du bas vers le haut :
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[peekaboo_content]
– vagin
– utérus
– trompes de Fallope
– ovaires (jaune).
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PILULE DU LENDEMAIN
# 4607
Représentation de la pilules du lendemain.
Elle existe sous forme d’un ou deux comprimés.
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[peekaboo_content] Elle a une action de blocage de l'ovulation en diminuant la production de LH et FSH, action de blocage de la nidation par la modification de l'épaisseur de l'endomètre.
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Attention petit format
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ORGANES GÉNITAUX FÉMININS
# 4606
Représentation en vue de 3/4 des organes génitaux féminins et de l'hypophyse :
Du bas vers le haut, les organes génitaux :
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[peekaboo_content]
– vagin en coupe frontale,
– utérus, en coupe frontale,
– trompes de Fallope,
– ovaires.
Le cerveau est représenté avec la mise en valeur de l’hypophyse.
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HYSTÉRECTOMIE PAR VOIE ABDOMINALE
# 4506
Représentation de l’hystérectomie par voie abdominale, avec incision abdominale médiane basse sus-pubienne, dite incision de Pfannenstiel, avec ablation de l’utérus.
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[peekaboo_content]
(‘hystérectomie totale » (« non conservatrice » ou « avec annexectomie ») si l’ablation comprend le corps et le col utérins).
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HYSTÉRECTOMIE PAR VOIE ABDOMINALE
# 4505
Hystérectomie par voie abdominale.
Cette illustration montre l’incision effectuée pour cette chirurgie.
Le chirurgien effectue une incision abdominale médiane basse sus-pubienne, dite incision de Pfannenstiel.
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HYSTÉRECTOMIE PAR VOIE VAGINALE
# 4503
Représentation de l'hystérectomie par voie vaginale, l’utérus étant extrait par les voies naturelles.
Elle peut être :
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[peekaboo_content]– subtotale si on laisse en place le col utérin.
– totale » (« non conservatrice » ou « avec annexectomie ») si l'ablation comprend le corps et le col utérins.
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CONTRÔLE HORMONAL SUR LE CYCLE MENSTRUELLE
# 4499
Contrôle hormonal sur le cycle menstruel, cycle hypothalamique, hypophysaire, ovarien.
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[peekaboo_content]Le cycle hypothalamique est localisé au niveau de l’hypothalamus.
La gonadolibérine (GnRH) libérée dans l’hypothalamus provoque la sécrétion hypophysaire de deux hormones gonadotrope, ou gonadotrophine (LH et FSH).
Le cycle hypophysaire est localisé au niveau de l’hypophyse qui sécrète la FSH et la LH.
La FSH (losange vert) intervient dans le développement et la maturation d’un follicule par cycle.
La LH (triangle bleu) permet la formation du corps jaune.
LH et FSH déclenchent l’ovulation, 36 heures après la monté du pic ovulatoire.
Enfin le cycle ovarien est localisé au niveau des ovaires qui sécrètent de l’œstradiol et de la progestérone.
L’œstradiol (carré violet) ) exerce un rétrocontrôle positif sur la sécrétion de LH responsable de l’ovulation.
Le corps jaune sécrète de la progestérone (rond rose) qui exerce un rétrocontrôle négatif sur le complexe hypothalamo-hypophysaire lors de la phase lutéale. Rappelons que la phase lutéale suit l’ovulation et constitue les 14 derniers jours du cycle.
C’est-à-dire qu’elle inhibe, de la même façon que l’œstradiol, la sécrétion des hormones (FSH et LH) qui stimulent sa propre sécrétion par le corps jaune.
Ce système est en fait un système de régulation. Il maintient par ces deux actions réciproques un taux sanguin constant d’hormones, ici la progestérone mais aussi l’œstradiol.
Quand la progestérone est haute ces hormones baissent, (et par conséquent corrigent la tendance) et quand la progestérone est basse, ces hormones montent (et rétablissent la valeur).
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HYSTÉROSCOPIE OPÉRATOIRE
# 4495
Hystéroscopie opératoire résection (ablation) d’un fibrome par voies naturelles.
Cette opération chirurgicale concerne l’ablation des fibromes développés dans la cavité utérine (fibromes sous-muqueux) de taille < 4 cm.
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