Vascularisation de l'estomac
VASCULARISATION ESTOMAC

# 4459
 
Vascularisation de l’estomac par les artères gastriques issues du tronc cœliaque.
Le tronc cœliaque sort de l’aorte en T12.
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[peekaboo_content]De ce tronc naissent plusieurs artères :
– l’artère splénique vascularise essentiellement la rate.
Mais en passant sur la face postérieure de l’estomac, elle vascularisera cette même face.
Arrivée au bord latéral de l’estomac, elle donne une collatérale nommée artère gastro-omentale (gastro-épiploïque) gauche.
Cette dernière s’anastomose avec l’artère homonyme droite au niveau de la grande courbure dans sa partie inférieure
– l’artère gastrique gauche (coronaire stomachique) irrigue la partie médiale de l’estomac et s’anastomose avec la gastrique droite
– l’artère hépatique commune donne rapidement l’artère hépatique propre et l’artère gastro-duodénale qui donnera l’artère gastro-omentale (gastro-épiploïque) droite.
Sur l’hépatique propre, nait l’artère gastrique droite (artère pylorique) qui irrigue l’antre de l’estomac.
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Segmentation hépatique Couinaud
SEGMENTATION HÉPATIQUE COUINAUD

# 4457
 
Segmentation hépatique selon Couinaud.
Le foie est divisé en secteurs, eux-mêmes divisés en segments.
Les veines sus-hépatiques délimitent le foie en secteurs.
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[peekaboo_content]La veine sus-hépatique gauche sépare le secteur latéral gauche du secteur para-médian gauche.
La veine sus-hépatique médiane sépare le foie droit du foie gauche, donc le secteur para-médian gauche du secteur antérieur droit (ou secteur para-médian droit).
Et la veine sus-hépatique droite sépare le secteur antérieur droit du secteur postérieur droit (ou secteur latéral droit)1.
Les branches de division de la veine porte délimitent les secteurs du foie en huit segments numérotés de I à VIII sur la face inférieure du foie dans le sens inverse des aiguilles d’une montre4.
Le segment I correspond au lobe caudé et à la partie du foie en avant de la veine cave.
Les segments II et III correspondent au secteur latéral gauche.
Le segment IV correspond au secteur médial gauche.
Le segment V correspond à la partie inférieure et le segment VIII à la partie supérieure du segment antérieur droit.
Le segment VI correspond à la partie inférieure et le segment VII à la partie supérieur du segment postérieur droit.
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Segmentation hépatique Couinaud
SEGMENTATION HÉPATIQUE COUINAUD

# 4456
 
Segmentation hépatique selon Couinaud.
Le foie est divisé en secteurs, eux-mêmes divisés en segments.
Les veines sus-hépatiques délimitent le foie en secteurs.
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[peekaboo_content]Les veines sus-hépatiques délimitent le foie en secteurs : la veine sus-hépatique gauche sépare le secteur latéral gauche du secteur para-médian gauche, la veine sus-hépatique médiane sépare le foie droit du foie gauche c’est-à-dire le secteur para-médian gauche du secteur antérieur droit (ou secteur para-médian droit) et la veine sus-hépatique droite sépare le secteur antérieur droit du secteur postérieur droit (ou secteur latéral droit)1.
Les branches de division de la veine porte délimitent les secteurs du foie en huit segments numérotés de I à VIII sur la face inférieure du foie dans le sens inverse des aiguilles d’une montre4 :
le segment I correspond au lobe caudé et à la partie du foie en avant de la veine cave ;
les segments II et III correspondent au secteur latéral gauche ;
le segment IV correspond au secteur médial gauche ;
le segment V correspond à la partie inférieure et le segment VIII à la partie supérieure du segment antérieur droit ;
le segment VI correspond à la partie inférieure et le segment VII à la partie supérieur du segment postérieur droit.
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Métastases du cancer du sein
MÉTASTASES DU CANCER DU SEIN

# 4345
 
Formation de métastases et de l’invasion d’autres sites que celui de la tumeur primaire développée ici au niveau du sein.
La formation d’une métastase se déroule en plusieurs étapes encore mal comprises.
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[peekaboo_content]Ici la tumeur primaire se situe au niveau du sein (sein représenté en bleu sur la silhouette).
La tumeur cancéreuse primaire se développe selon plusieurs étapes.
Étape 1, en haut à gauche, la tumeur est encore de petite taille et au centre de la tumeur se transforment les cellules.
Étape 2, en haut à droite, la tumeur a grossi, les cellules cancéreuses se sont dupliquées et transformées.
Étape 3, en bas à droite, la tumeur a encore grossi.
Les cellules avec des noyaux irréguliers sont des cellules cancéreuse matures (métastases).
Elles vont emprunter le réseau vasculaire pour se répandre dans d’autres sites du corps.

Dans le cas du cancer du sein, les métastases peuvent rester dormantes pendant plusieurs années dans différents organes :
– le cerveau,
– le foie,
– les os.
Ou bien elles peuvent immédiatement proliférer et former une tumeur secondaire.
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Métastases en dormance
MÉTASTASES EN DORMANCE

# 4353
 
Représentation des sites où vont migrer les métastases en dormance en fonction des types de cancers :
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[peekaboo_content]– Les métastases d'une tumeur initiale situées dans le sein vont migrer vers le cerveau, les os et le foie. Néanmoins, ce seront des métastases d'origine mammaire.
– Les métastases d'une tumeur initiale situées dans le rein vont migrer vers les poumons et le foie.
– Les métastases d'une tumeur initiale situées dans l'estomac vont migrer vers les ovaires.
– Les métastases d'une tumeur initiale situées dans le côlon vont migrer vers les poumons et le foie.
– Les métastases d'une tumeur initiale situées dans la prostate vont migrer vers les os.
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Métastases en dormance
MÉTASTASES EN DORMANCE

# 4352
 
Représentation des sites où vont migrer les métastases en dormance en fonction des types de cancers :
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[peekaboo_content]– Les métastases d'une tumeur initiale situées dans le sein vont migrer vers le cerveau, les os et le foie. Néanmoins, ce seront des métastases d'origine mammaire.
– Les métastases d'une tumeur initiale situées dans le rein vont migrer vers les poumons et le foie.
– Les métastases d'une tumeur initiale situées dans l'estomac vont migrer vers les ovaires.
– Les métastases d'une tumeur initiale situées dans le côlon vont migrer vers les poumons et le foie.
– Les métastases d'une tumeur initiale situées dans la prostate vont migrer vers les os.
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Métastases du cancer du sein
MÉTASTASES DU CANCER DU SEIN

# 4354
 
Représentation des sites (en rose) des métastases en dormance du cancer du sein.
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[peekaboo_content]La tumeur primaire se situe au niveau du sein, mais les métastases peuvent rester dormantes pendant plusieurs années dans le cerveau, le foie et les os, ou bien elles peuvent immédiatement proliférer et former une tumeur secondaire.
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Métastases du cancer du sein
MÉTASTASES DU CANCER DU SEIN

# 4351
 
Représentation des sites (en rose) des métastases en dormance du cancer du sein.
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[peekaboo_content]La tumeur primaire se situe au niveau du sein, mais les métastases peuvent rester dormantes pendant plusieurs années dans le cerveau, le foie et les os, ou bien elles peuvent immédiatement proliférer et former une tumeur secondaire.
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Système digestif
SYSTÈME DIGESTIF

# 5350
 
Représentation du système digestif de la cavité buccale et l’œsophage thoracique au niveau du thorax puis dans l'abdomen,
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[peekaboo_content]l’œsophage abdominal suivi de l'estomac à droite du dessin suivi du duodénum à l'arrière desquels se situent le pancréas, le foie à gauche du dessin, et en-dessous de ces organes, l'intestin grêle au centre entouré par le gros intestin constitué du côlon ascendant à gauche, du côlon transverse de gauche à droite et du côlon descendant à droite terminé par le rectum.
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Système digestif
SYSTÈME DIGESTIF

# 4297
 
Représentation du système digestif de la cavité buccale et l’œsophage thoracique au niveau du thorax puis dans l'abdomen,
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[peekaboo_content]l’œsophage abdominal suivi de l'estomac à droite du dessin suivi du duodénum à l'arrière desquels se situent le pancréas, le foie à gauche du dessin, et en-dessous de ces organes, l'intestin grêle au centre entouré par le gros intestin constitué du côlon ascendant à gauche, du côlon transverse de gauche à droite et du côlon descendant à droite terminé par le rectum.
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Mucoviscidose
MUCOVISCIDOSE

# 4204
 

Représentation de la maladie de la mucoviscidose.
La maladie affecte différents organes.

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[peekaboo_content]
Elle est caractérisée par la présence de mucus épais et visqueux qui empêche le fonctionnement normal des voies respiratoires et digestives.
La silhouette de gauche pointe les différents organes touchés par la maladie pour en préciser les symptômes.
– La peau : sécrétion de sueur anormale et 3 à 5 fois plus salée
– Les poumons : le mucus, peu fluide, se colle aux parois des bronches, rendant la respiration difficile et favorisant les infections bronchiques, virales et surtout bactériennes.
– Le foie : atteint dans 15 et 20% des cas, la bile épaisse bloque les canaux biliaires, empêchant son bon fonctionnement.
– Le pancréas : atteint 80% des cas, le mucus obstrue les canaux pancréatiques empêchant les enzymes de la digestion d'atteindre les intestins.
– Les intestins : la mauvaise digestion provoque des douleurs abdominales et des troubles du transit, tels des diarrhées ou de la constipation.
– Les organes génitaux : stérilité masculine dans 98% des cas dus aux canaux transportant les spermatozoïdes qui sont bouchés.La sexualité reste cependant normale.

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Mucoviscidose
MUCOVISCIDOSE

# 4197
 

Représentation de la maladie de la mucoviscidose.
La maladie affecte différents organes.

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[peekaboo_content]
Elle est caractérisée par la présence de mucus épais et visqueux qui empêche le fonctionnement normal des voies respiratoires et digestives.
La silhouette de gauche pointe les différents organes touchés par la maladie pour en préciser les symptômes.
– La peau : sécrétion de sueur anormale et 3 à 5 fois plus salée
– Les poumons : le mucus, peu fluide, se colle aux parois des bronches, rendant la respiration difficile et favorisant les infections bronchiques, virales et surtout bactériennes.
– Le foie : atteint dans 15 et 20% des cas, la bile épaisse bloque les canaux biliaires, empêchant son bon fonctionnement.
– Le pancréas : atteint 80% des cas, le mucus obstrue les canaux pancréatiques empêchant les enzymes de la digestion d'atteindre les intestins.
– Les intestins : la mauvaise digestion provoque des douleurs abdominales et des troubles du transit, tels des diarrhées ou de la constipation.
– Les organes génitaux : stérilité masculine dans 98% des cas dus aux canaux transportant les spermatozoïdes qui sont bouchés.La sexualité reste cependant normale.

La partie de droite du dessin explique la maladie et le traitement.
Dans le noyaux de nos cellules, le gène CFTR est en cause. Porteur de mutation dans le cas des porteurs de la maladie, il empêche la protéine CFTR au niveau de la membrane cellulaire de fonctionner normalement, c'est à dire de transporter normalement l'eau et le sel dans et en dehors des cellules épithéliales, ce qui épaissie le mucus et le rend visqueux.

Un médicament (molécule VX-770), à prise par voies orale, permet d'ouvrir cette protéine membranaire afin de permettre la sortie des ions chlore et de bloquer l'entrée d'ions sodium.
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Domaine d'exclusion d'utilisation : Aucune

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