cœur
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CIRCULATION SANGUINE-SCHÉMA
# 6019
Circulation sanguine représentée sous forme de schéma simplifié identifiant sang artériel et sang veineux.
Ce schéma met en évidence autour du cœur, organe central, la circulation veineuse en bleu à gauche du dessin.
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[peekaboo_content]C’est le sang qui retourne vers le cœur. Alors que la circulation artérielle en rouge est représentée sur la droite du dessin. C’est le sang sortant du cœur vers les principaux organes (cerveau, poumons, système digestif, muscles, autres organes et peau).
Au niveau de chaque organe le réseau de capillaires montre la zone d’échange entre sang artériel et sang veineux.
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PATHOLOGIES CORONARIENNES
# 6105
Les pathologies coronariennes, maladies coronariennes, plaque d’athérome, angine de poitrine, thrombus, crise cardiaque.
Les maladies coronariennes touchent les artères qui alimentent le cœur en sang.
La cause la plus fréquente est l’athérosclérose.
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[peekaboo_content]C’est une plaque d’athérome (en jaune) dans une artère coronaire, ici l’artère coronaire droite qui diminue le calibre de l’artère. Elle provoque une angine de poitrine (ou angor visible sur la gauche de l’illustration), un déséquilibre entre les apports et les besoins du cœur en oxygène.
Les efforts, qui augmentent les besoins du cœur en oxygène, provoquent alors des douleurs dans la poitrine car le muscle cardiaque peine à effectuer son travail.
Un débit sanguin diminué favorise la formation de caillots sanguins, ce qui aggrave l’obstruction des artères (thrombus) pouvant mener à un infarctus du myocarde.
C’est ce que l’on voit sur la partie de droite de l’illustration.
Voir l’illustration n° #6104 pour la version non légendée.
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MALADIES CORONARIENNES
# 6104
Les maladies coronariennes, plaque d’athérome, angine de poitrine, thrombus, crise cardiaque.
Les maladies coronariennes touchent les artères qui alimentent le cœur en sang.
La cause la plus fréquente est l’athérosclérose.
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[peekaboo_content]C’est une plaque d’athérome (en jaune) dans une artère coronaire, ici l’artère coronaire droite qui diminue le calibre de l’artère. Elle provoque une angine de poitrine (ou angor visible sur la gauche de l’illustration), un déséquilibre entre les apports et les besoins du cœur en oxygène.
Les efforts, qui augmentent les besoins du cœur en oxygène, provoquent alors des douleurs dans la poitrine car le muscle cardiaque peine à effectuer son travail.
Un débit sanguin diminué favorise la formation de caillots sanguins, ce qui aggrave l’obstruction des artères (thrombus) pouvant mener à un infarctus du myocarde.
C’est ce que l’on voit sur la partie de droite de l’illustration.
Voir l’illustration n° #6105 pour la version légendée.
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ANGINE DE POITRINE
# 6010
L’angine de poitrine (ou angor), un déséquilibre entre les apports et les besoins du cœur en oxygène.
C’est une plaque d’athérome (en jaune) dans une artère coronaire, ici l’artère coronaire droite qui diminue le calibre de l’artère.
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[peekaboo_content]Les efforts, qui augmentent les besoins du cœur en oxygène, provoquent alors des douleurs dans la poitrine car le muscle cardiaque peine à effectuer son travail. Lorsque la privation d’oxygène entraîne la mort par asphyxie d’un grand nombre de cellules du cœur, on parle d’infarctus du myocarde.
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CRISE CARDIAQUE
# 6009
Crise cardiaque ou infarctus du myocarde, nécrose du muscle cardiaque.
La crise cardiaque est liée à une nécrose (mort de cellules) d’une partie du muscle cardiaque secondaire due à un défaut d’oxygénation (ischémie) dans le cadre de la maladie coronaire.
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[peekaboo_content]L’infarctus se produit quand une ou plusieurs artères coronaires s’obstruent. Alors les cellules du myocarde irriguées par ces artères ne sont plus oxygénées, ce qui peut aboutir à leur mort (cicatrice de l’infarctus qui persistera habituellement). La zone « infarcie » ne se contractera plus correctement.
Sur cette illustration à droite du dessin, un thrombus bouche l’artère inter-ventriculaire antérieure issue de l’artère coronaire gauche et la zone sombre juste en dessous représente la zone « infarcie » typique de l’infarctus.
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VASCULARISATION SYSTÈME RESPIRATOIRE
# 5975
Vascularisation du système respiratoire et des alvéoles pulmonaires.
Cette illustration représente le système respiratoire depuis la cavité buccale et nasale, le larynx,
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[peekaboo_content]la trachée, les bronches qui pénètrent dans chaque poumon, les bronchioles, jusqu’aux alvéoles pulmonaires.
Mais elle représente aussi la vascularisation du système respiratoire et plus particulièrement des alvéole.
C’est là que se fond se font les échanges gazeux entre le système respiratoire et la circulation.
C’est grâce aux veines et artères pulmonaires issues du cœur.
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APPAREIL CIRCULATOIRE DU NOURRISSON
# 5880
L’appareil circulatoire du nourrisson, système cardio-vasculaire artério-veineux, pédiatrie.
Cette illustration médicale représente l’appareil cardio-vasculaire d’un jeune garçon de 1 à 2 ans.
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[peekaboo_content]À cet âge, le cœur est encore en position horizontale. Son plein développement surviendra vers l’âge de 5 ans.
Donc, le muscle cardiaque du nourrisson est immature et vulnérable à l’insuffisance cardiaque.
De plus sur cette illustration, la circulation artério-veineuse est détaillée au niveau des différents organes mis en évidence. On distingue la circulation dans les poumons, le foie, le rein et les organes digestifs.
Mais on la voit également détaillée au niveau de la tête, et des membres supérieurs et inférieurs.
Enfin, le cœur est en coupe frontale. Ainsi il met en évidence les parties de la circulation veineuse et de la circulation artérielle.
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CŒUR ENFANT-ADULTE
# 5882
Cœur chez l’enfant, fœtus, nouveau-né et adulte et structure de la paroi cardiaque.
Cette illustration représente l’anatomie cardiaque et ses spécificités à différents âges.
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[peekaboo_content]Le cœur en haut à droite représente celui d’un fœtus. Chez le fœtus, donc avant la naissance, l’oreillette droite et gauche communiquent par le foramen ovale. Mais la crosse aortique communique également avec le tronc pulmonaire au niveau du canal artériel.
Autre particularité du cœur du fœtus, un vaisseau sanguin supplémentaire, le canal ou conduit d’Arantius.
Ce vaisseau permet de véhiculer le sang veineux depuis le placenta de la mère jusqu’à la veine cave inférieure du fœtus sans avoir à passer par le foie. Cela permet de transporter l’oxygène provenant de la veine ombilicale beaucoup plus rapidement.
Pour un nouveau-né, donc à la naissance, le système cardiovasculaire passe d’une circulation placentaire à une circulation autonome.
Le foramen ovale se ferme grâce à la pression provoquée par le flot de sang vers l’âge de 4 mois. Alors que le canal artériel se ferme vers la troisième semaine. Il est alors appelé ligament artériel. Il est représenté en blanc.
Puis le ligament veineux d’Arantius à gauche de la veine cave inférieure se ferme spontanément et devient le ligament veineux du foie.
L’illustration en bas au centre de l’image représente un cœur adulte en coupe frontale avec toutes ses structures, cavités et gros vaisseau. Complètement à droite du cœur adulte, on distingue un zoom de la structure de la paroi cardiaque avec toutes ses couches. De la gauche vers la droite, il y a l’endocarde, le myocarde et enfin l’épicarde.
Les couleurs bleue, violette et rouge indiquent l’oxygénation du sang. Le bleu et violet représentent du sang désoxygéné et le rouge représente le sang oxygéné. Les flèches indiquent le sens de circulation du sang dans le cœur.
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POSITION DU COEUR DU NOURRISSON
# 5879
Position du cœur dans la cage thoracique d’un nourrisson, pédiatrie.
Le cœur n’est pas centré dans la cage thoracique.
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[peekaboo_content]Mais il est décalé vers la gauche.
Le cœur d’un nourrisson est positionné plus à l’horizontale que chez un enfant ou un adulte. Donc son apex arrive au niveau du 4eme espace intercostal gauche. Il conserve cette position jusqu’à l’âge de 4 ans. Alors qu’entre 4 et 6 ans, le cœur se décale progressivement pour positionner l’apex au niveau du 5eme espace intercostal. Par conséquent, à 7 ans, le cœur se situe dans le même axe que celui de l’adulte.[/peekaboo_content]
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POSITION DU COEUR D’UN ENFANT
# 5878
Position du cœur d’un enfant de 7 ans, pédiatrie.
Le cœur est situé dans la cage thoracique.
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[peekaboo_content]Il est décalé légèrement vers la gauche par rapport à l’axe central représenté par le sternum. Son apex est orienté en bas vers la gauche. Chez l’enfant de 7 ans, l’apex se situe au niveau du 5eme espace intercostal. Alors que cet apex cardiaque se situe au niveau du quatrième espace intercostal chez le nourrisson.
Chez l’enfant de 7 ans, le cœur est dans le même axe que celui de l’adulte.
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STRUCTURE DE LA PAROI CARDIAQUE
# 5876
Structure de la paroi cardiaque, endocarde, myocarde, épicarde.
La paroi cardiaque à proprement parler est constituée de l’endocarde, du myocarde et de l’épicarde.
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[peekaboo_content]L’endocarde est une membrane endothéliale qui tapisse la face interne du myocarde et se prolonge par l’intima des gros vaisseaux.
Le myocarde, ou muscle cardiaque, est le muscle strié épais et creux qui représente la partie du cœur capable de se contracter. C’est un muscle autonome régulé par les systèmes sympathique et parasympathique. La paroi ventriculaire est plus épaisse que la paroi auriculaire car le myocarde y est plus important.
L’épicarpe est le feuillet viscéral du péricarde séreux. Ce feuillet enveloppe le cœur.
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ANATOMIE DU CŒUR DU FŒTUS
# 5873
Anatomie du cœur du fœtus, foramen ovale, canal veineux d’Arantius.
Illustration représentant le cœur chez un fœtus, donc avant la naissance.
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[peekaboo_content]Avant la naissance, L’oreillette droite et gauche communiquent par le foramen ovale. Ce foramen se ferme à la naissance grâce à la pression provoquée par le flot de sang.
Mais la crosse aortique communique également avec le tronc pulmonaire au niveau du canal artériel. Ce canal se ferme à 3 semaines après la naissance pour devenir le ligament artériel.
Autre particularité du cœur du fœtus, un vaisseau sanguin supplémentaire, le canal ou conduit d’Arantius.
Ce vaisseau permet de véhiculer le sang veineux depuis le placenta de la femme enceinte jusqu’à la veine cave inférieure du fœtus sans avoir à passer par le foie. Cela permet de transporter l’oxygène provenant de la veine ombilicale beaucoup plus rapidement. Le canal d’Arantius cesse de fonctionner quelques minutes après la naissance. Il va spontanément se refermer au cours de la première semaine de vie et rester sous forme de reliquat : le ligament veineux du foie.
Les couleurs bleue et rouge indiquent l’oxygénation du sang. Le bleu représente du sang désoxygéné et le rouge représente le sang oxygéné.
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