cardiologie
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PATHOLOGIES CORONARIENNES
# 6105
Les pathologies coronariennes, maladies coronariennes, plaque d’athérome, angine de poitrine, thrombus, crise cardiaque.
Les maladies coronariennes touchent les artères qui alimentent le cœur en sang.
La cause la plus fréquente est l’athérosclérose.
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[peekaboo_content]C’est une plaque d’athérome (en jaune) dans une artère coronaire, ici l’artère coronaire droite qui diminue le calibre de l’artère. Elle provoque une angine de poitrine (ou angor visible sur la gauche de l’illustration), un déséquilibre entre les apports et les besoins du cœur en oxygène.
Les efforts, qui augmentent les besoins du cœur en oxygène, provoquent alors des douleurs dans la poitrine car le muscle cardiaque peine à effectuer son travail.
Un débit sanguin diminué favorise la formation de caillots sanguins, ce qui aggrave l’obstruction des artères (thrombus) pouvant mener à un infarctus du myocarde.
C’est ce que l’on voit sur la partie de droite de l’illustration.
Voir l’illustration n° #6104 pour la version non légendée.
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MALADIES CORONARIENNES
# 6104
Les maladies coronariennes, plaque d’athérome, angine de poitrine, thrombus, crise cardiaque.
Les maladies coronariennes touchent les artères qui alimentent le cœur en sang.
La cause la plus fréquente est l’athérosclérose.
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[peekaboo_content]C’est une plaque d’athérome (en jaune) dans une artère coronaire, ici l’artère coronaire droite qui diminue le calibre de l’artère. Elle provoque une angine de poitrine (ou angor visible sur la gauche de l’illustration), un déséquilibre entre les apports et les besoins du cœur en oxygène.
Les efforts, qui augmentent les besoins du cœur en oxygène, provoquent alors des douleurs dans la poitrine car le muscle cardiaque peine à effectuer son travail.
Un débit sanguin diminué favorise la formation de caillots sanguins, ce qui aggrave l’obstruction des artères (thrombus) pouvant mener à un infarctus du myocarde.
C’est ce que l’on voit sur la partie de droite de l’illustration.
Voir l’illustration n° #6105 pour la version légendée.
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ANGINE DE POITRINE
# 6010
L’angine de poitrine (ou angor), un déséquilibre entre les apports et les besoins du cœur en oxygène.
C’est une plaque d’athérome (en jaune) dans une artère coronaire, ici l’artère coronaire droite qui diminue le calibre de l’artère.
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[peekaboo_content]Les efforts, qui augmentent les besoins du cœur en oxygène, provoquent alors des douleurs dans la poitrine car le muscle cardiaque peine à effectuer son travail. Lorsque la privation d’oxygène entraîne la mort par asphyxie d’un grand nombre de cellules du cœur, on parle d’infarctus du myocarde.
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CRISE CARDIAQUE
# 6009
Crise cardiaque ou infarctus du myocarde, nécrose du muscle cardiaque.
La crise cardiaque est liée à une nécrose (mort de cellules) d’une partie du muscle cardiaque secondaire due à un défaut d’oxygénation (ischémie) dans le cadre de la maladie coronaire.
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[peekaboo_content]L’infarctus se produit quand une ou plusieurs artères coronaires s’obstruent. Alors les cellules du myocarde irriguées par ces artères ne sont plus oxygénées, ce qui peut aboutir à leur mort (cicatrice de l’infarctus qui persistera habituellement). La zone « infarcie » ne se contractera plus correctement.
Sur cette illustration à droite du dessin, un thrombus bouche l’artère inter-ventriculaire antérieure issue de l’artère coronaire gauche et la zone sombre juste en dessous représente la zone « infarcie » typique de l’infarctus.
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POSITION DU COEUR D’UN ENFANT
# 5878
Position du cœur d’un enfant de 7 ans, pédiatrie.
Le cœur est situé dans la cage thoracique.
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[peekaboo_content]Il est décalé légèrement vers la gauche par rapport à l’axe central représenté par le sternum. Son apex est orienté en bas vers la gauche. Chez l’enfant de 7 ans, l’apex se situe au niveau du 5eme espace intercostal. Alors que cet apex cardiaque se situe au niveau du quatrième espace intercostal chez le nourrisson.
Chez l’enfant de 7 ans, le cœur est dans le même axe que celui de l’adulte.
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CHIRURGIE ANÉVRISME AORTIQUE
# 5658
Représentation de la vue post-opératoire de la chirurgie d'un anévrisme aortique abdominal avec mise en place d'une endoprothèse dans l'aorte.
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[peekaboo_content]Un stent est également mis en place au niveau de l'artère mésentérique supérieure, une fenêtre et un stent couvert sont utilisés pour l'artère rénale gauche.
L'artère rénale droite qui présente une bifurcation précoce sur la vue préopératoire est ligaturée et un pontage avec la veine saphène est mis en place entre l'artère iliaque commune droite et l'artère hépatique pour rétablir la circulation du rein droit.
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ANÉVRISME AORTIQUE ABDOMINAL
# 5657
Représentation d'un anévrisme aortique abdominal (vue préopératoire) en dessous de l'artère mésentérique supérieure, avec sténose serrée du tronc coeliaque et bifurcation précoce de l'artère rénale droite observés chez un patient.
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Domaine d'exclusion d'utilisation : Aucun
PLAQUE D’ATHÉROME
# 5558
Représentation d'une plaque d'athérome, amas graisseux (jaune) à l'intérieure de la paroi d'une artère de moyen calibre.
Cette plaque diminue le débit sanguin, ce qui peut provoquer des complications cardio-vasculaires en fonction de la localisation de la plaque.
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[peekaboo_content]Sur ce dessin on voit les différentes couches constituant l'artère.
De l'extérieur vers l'intérieur :
– tunique externe ou adventice (deux types de tissus, conjonctif et musculaire)
– tunique moyenne ou média (deux types de tissus, limitante élastique externe (en jaune)et muscle lisse)
– tunique interne ou intima (trois types de tissus, limitante élastique interne, tissu conjonctif et endothélium, unique couche de cellules délimitant la lumière de l'artère).
C'est sur cette couche épithéliales interne que vient se déposer la plaque d'athérome.
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CHIRURGIE ANÉVRISME
# 5529
Représentation de la vue post-opératoire de la chirurgie d'un anévrisme aortique avec mise en place d'une endoprothèse dans l'aorte depuis le tronc artériel brachiaux-céphalique finissant en bifurquée sur les artères iliaques.
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[peekaboo_content]Une branche pour l'artère mésentérique supérieure est mise en place ainsi qu'une fenêtre et un stent couvert pour l'artère rénale gauche.
Une réimplantation de l'artère sous-clavière gauche dans l'artère carotide commune gauche est mise en place, et le moignon de l'artère sous-clavière gauche est suturé.
Un pontage prothétique entre l'artère iliiaque primitive droite et l'artère rénale droite et le tronc coeliaque est mis en place.
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Domaine d'exclusion d'utilisation : Aucun
ANÉVRISME AORTIQUE
# 5528
Représentation d'un anévrisme aortique (vue préopératoire) juste en aval de l'artère sous-clavière gauche et s'étendant jusqu'à la bifurcation aortique observés chez un patient.
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[peekaboo_content]L'artère rénale droite présente une sténose ostiale et un trajet antéro-postérieur très marqué. Le tronc coeliaque présente une sténose ostiale.
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Domaine d'exclusion d'utilisation : Aucun
CHIRURGIE ANÉVRISME AORTIQUE
# 5527
Représentation de la vue post-opératoire de la chirurgie d'un anévrisme aortique abdominal avec mise en place d'une endoprothèse dans l'aorte.
[peekaboo_link] afficher la suite de la description[/peekaboo_link]
[peekaboo_content]Un stent est également mis en place au niveau de l'artère mésentérique supérieure, une fenêtre et un stent couvert sont utilisés pour l'artère rénale gauche.
L'artère rénale droite qui présente une bifurcation précoce sur la vue préopératoire est ligaturée et un pontage avec la veine saphène est mis en place entre l'artère iliaque commune droite et l'artère hépatique pour rétablir la circulation du rein droit.
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ANÉVRISME AORTIQUE ABDOMINAL
# 5526
Représentation d'un anévrisme aortique abdominal (vue préopératoire) en dessous de l'artère mésentérique supérieure, avec sténose serrée du tronc coeliaque et bifurcation précoce de l'artère rénale droite observés chez un patient.
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