by pass

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Illustration médicale représentant 3 types de chirurgie bariatrique pour lutter contre le surpoids et l'obésité : sleeve gastrectomie, by-pass, anneau gastrique.
La sleeve (gastrectomie) consiste à retirer environ 2/3 de l’estomac et, notamment,

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[peekaboo_content]la partie contenant les cellules qui sécrètent l’hormone stimulant l’appétit (la ghréline). L’estomac est réduit à un tube vertical et les aliments passent rapidement dans l’intestin. L’appétit est fortement diminué et la digestion des aliments n’est pas perturbée. La gastrectomie longitudinale constitue parfois la première étape d’un By-pass Gastrique ou d’une dérivation biliopancréatique.
Le by-pass réduit les capacités de l'estomac et court-circuite en grande partie la digestion intestinale. Ainsi, le bol alimentaire est réduit en volume et il n'est que partiellement digéré. Le principe de cette méthode est donc restrictive (comme pour le gastroplasties) et mal absorptive.
L'anneau gastrique consiste à mettre un anneau en silicone, dont le calibre est modifiable facilement, autour de la partie supérieure de l'estomac.
Il diminue la taille de l'estomac et ralentit le passage des aliments.
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