Spécialités Médicales - Pédiatrie
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FOIE-VÉSICULE BILIAIRE-NOURRISSON
# 5907
Foie et vésicule biliaire chez le nourrisson, pédiatrie.
Le foie du nourrisson occupe proportionnellement un espace plus important que chez l’adulte.
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[peekaboo_content]Le rebord inférieur du lobe droit peut-être palpé à environ 0,5 à 2,5 cm en dessous du rebord costal.
Il se trouve tout près de la crête iliaque.
Le lobe gauche peut aller jusqu’à la paroi latérale gauche de l’abdomen.
Le foie du nouveau-né est immature.
C’est à 2 ans que la vésicule biliaire fonctionne comme celle d’un adulte.
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ESTOMAC DU NOURRISSON
# 5906
Estomac du nourrisson, pédiatrie, coupe de la paroi de l’estomac.
L’estomac du nourrisson se situe sous le foie. Il est situé plus horizontalement que celui de l’adulte.
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[peekaboo_content]Donc quand le bébé est allongé, le fundus se trouve plus bas que le pylore.
Le sphincter œsophagien inférieur est immature, causant des reflux.
Le système digestif de l’enfant devient mature à ses 2 ans.
Avant il doit se nourrir plus régulièrement et faire plus de 3 repas par jours.
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RECTUM-ANATOMIE
# 5904
Rectum, anatomie de la partie terminale du gros intestin.
Sur cette coupe, on voit les structures du rectum et l’anus.
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[peekaboo_content]Ces structures sont constituées en haut de plis (valves rectales) et d’ampoules, plus bas de colonnes délimitant des valvules limité en bas par une ligne horizontale, la ligne ano-cutanée qui délimite en bas l’anus.
Mise en évidence des différentes structures musculaires constituant le rectum avec le plus à l’extérieur en bas le releveur de l’anus en dessous le muscle sphincter externe de l’anus et plus à l’intérieur le sphincter interne de l’anus.
Toute le rectum est largement vascularisé par le plexus veineux rectal et vers le bas les veines rectales inférieures.
C’est à ce niveau que se forment les hémorroïdes.
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SYSTÈME DIGESTIF DU NOURRISSON
# 5883
Système digestif chez le nourrisson, appareil digestif, pédiatrie.
L’anatomie digestive chez le nouveau-né sur cette illustration montre les organes depuis la cavité buccale jusqu’au rectum.
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[peekaboo_content]La grande particularité de l’anatomie du système digestif à cet âge est l’importance du volume de la langue dans la cavité buccale et du volume de l’estomac. L’estomac s’étend presque de part et d’autre de la cage thoracique horizontalement. D’autre part les intestins et le côlon ont une forme rectangulaire horizontale.Et enfin, le nouveau né n’a pas de dents. Celles-ci apparaissent vers l’âge de 6 mois.
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CŒUR ENFANT-ADULTE
# 5882
Cœur chez l’enfant, fœtus, nouveau-né et adulte et structure de la paroi cardiaque.
Cette illustration représente l’anatomie cardiaque et ses spécificités à différents âges.
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[peekaboo_content]Le cœur en haut à droite représente celui d’un fœtus. Chez le fœtus, donc avant la naissance, l’oreillette droite et gauche communiquent par le foramen ovale. Mais la crosse aortique communique également avec le tronc pulmonaire au niveau du canal artériel.
Autre particularité du cœur du fœtus, un vaisseau sanguin supplémentaire, le canal ou conduit d’Arantius.
Ce vaisseau permet de véhiculer le sang veineux depuis le placenta de la mère jusqu’à la veine cave inférieure du fœtus sans avoir à passer par le foie. Cela permet de transporter l’oxygène provenant de la veine ombilicale beaucoup plus rapidement.
Pour un nouveau-né, donc à la naissance, le système cardiovasculaire passe d’une circulation placentaire à une circulation autonome.
Le foramen ovale se ferme grâce à la pression provoquée par le flot de sang vers l’âge de 4 mois. Alors que le canal artériel se ferme vers la troisième semaine. Il est alors appelé ligament artériel. Il est représenté en blanc.
Puis le ligament veineux d’Arantius à gauche de la veine cave inférieure se ferme spontanément et devient le ligament veineux du foie.
L’illustration en bas au centre de l’image représente un cœur adulte en coupe frontale avec toutes ses structures, cavités et gros vaisseau. Complètement à droite du cœur adulte, on distingue un zoom de la structure de la paroi cardiaque avec toutes ses couches. De la gauche vers la droite, il y a l’endocarde, le myocarde et enfin l’épicarde.
Les couleurs bleue, violette et rouge indiquent l’oxygénation du sang. Le bleu et violet représentent du sang désoxygéné et le rouge représente le sang oxygéné. Les flèches indiquent le sens de circulation du sang dans le cœur.
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POSITION DU COEUR DU NOURRISSON
# 5879
Position du cœur dans la cage thoracique d’un nourrisson, pédiatrie.
Le cœur n’est pas centré dans la cage thoracique.
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[peekaboo_content]Mais il est décalé vers la gauche.
Le cœur d’un nourrisson est positionné plus à l’horizontale que chez un enfant ou un adulte. Donc son apex arrive au niveau du 4eme espace intercostal gauche. Il conserve cette position jusqu’à l’âge de 4 ans. Alors qu’entre 4 et 6 ans, le cœur se décale progressivement pour positionner l’apex au niveau du 5eme espace intercostal. Par conséquent, à 7 ans, le cœur se situe dans le même axe que celui de l’adulte.[/peekaboo_content]
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POSITION DU COEUR D’UN ENFANT
# 5878
Position du cœur d’un enfant de 7 ans, pédiatrie.
Le cœur est situé dans la cage thoracique.
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[peekaboo_content]Il est décalé légèrement vers la gauche par rapport à l’axe central représenté par le sternum. Son apex est orienté en bas vers la gauche. Chez l’enfant de 7 ans, l’apex se situe au niveau du 5eme espace intercostal. Alors que cet apex cardiaque se situe au niveau du quatrième espace intercostal chez le nourrisson.
Chez l’enfant de 7 ans, le cœur est dans le même axe que celui de l’adulte.
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CAPILLAIRES ALVÉOLAIRES CHEZ L’ENFANT
# 5877
Capillaires alvéolaires chez l’enfant, échanges gazeux au niveau des alvéoles pulmonaires.
Les alvéoles pulmonaires se situent à l’extrémité des bronchioles, dans les poumons.
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[peekaboo_content]Elles se rassembles sous forme de sacs alvéolaires. Elles sont entourées par tout un réseau de capillaires sanguins alvéolaires. C’est à ce niveau que se fond les échanges gazeux lors de la respiration. Lors de la l’inspiration, le dioxygène entre dans les poumons. Il rejoint la circulation sanguine en passant des alvéoles vers les capillaires sanguins alvéolaires jusqu’aux cellules. Alors que le dioxyde de carbone rejeté par les cellules passe des capillaires sanguins alvéolaires, vers les alvéoles. Il est expulsé lors de l’expiration. Il faut noter que chez le jeune enfant, il y a un bien moins grand nombre d’alvéoles pulmonaires. Donc la capacité pulmonaire est inférieure à celle d’un adulte.
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ANATOMIE DU CŒUR D’UN NOURRISSON
# 5875
Anatomie du cœur d’un nourrisson, organe cardiaque à la naissance.
À la naissance, le système cardiovasculaire passe d’une circulation placentaire à une circulation autonome.
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[peekaboo_content]Le foramen ovale entre l’oreillette droite et l’oreillette gauche se ferme vers l’âge de 4 mois. Alors que le canal artériel entre la crosse aortique et le tronc pulmonaire se ferme vers la troisième semaine. Il est alors appelé ligament artériel. Il est représenté en blanc.
Puis le ligament veineux d’Arantius à gauche de la veine cave inférieure se ferme et devient le ligament veineux du foie.
Les couleurs bleue et rouge indiquent l’oxygénation du sang. Le bleu représente du sang désoxygéné et le rouge représente le sang oxygéné.
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CŒUR D’UN NOURRISSON
# 5874
Cœur d’un nourrisson, organe cardiaque à la naissance.
À la naissance, le système cardiovasculaire passe d’une circulation placentaire à une circulation autonome.
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[peekaboo_content]Le foramen ovale entre l’oreillette droite et l’oreillette gauche se ferme vers l’âge de 4 mois. Alors que le canal artériel entre la crosse aortique et le tronc pulmonaire se ferme vers la troisième semaine. Il est alors appelé ligament artériel. Il est représenté en blanc.
Puis le ligament veineux d’Arantius à gauche de la veine cave inférieure se ferme et devient le ligament veineux du foie.
Les flèches noires représentent le sens de circulation du sang dans le cœur du nouveau né.
Les couleurs bleue et rouge indiquent l’oxygénation du sang. Le bleu représente du sang désoxygéné et le rouge représente le sang oxygéné.
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ANATOMIE DU CŒUR DU FŒTUS
# 5873
Anatomie du cœur du fœtus, foramen ovale, canal veineux d’Arantius.
Illustration représentant le cœur chez un fœtus, donc avant la naissance.
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[peekaboo_content]Avant la naissance, L’oreillette droite et gauche communiquent par le foramen ovale. Ce foramen se ferme à la naissance grâce à la pression provoquée par le flot de sang.
Mais la crosse aortique communique également avec le tronc pulmonaire au niveau du canal artériel. Ce canal se ferme à 3 semaines après la naissance pour devenir le ligament artériel.
Autre particularité du cœur du fœtus, un vaisseau sanguin supplémentaire, le canal ou conduit d’Arantius.
Ce vaisseau permet de véhiculer le sang veineux depuis le placenta de la femme enceinte jusqu’à la veine cave inférieure du fœtus sans avoir à passer par le foie. Cela permet de transporter l’oxygène provenant de la veine ombilicale beaucoup plus rapidement. Le canal d’Arantius cesse de fonctionner quelques minutes après la naissance. Il va spontanément se refermer au cours de la première semaine de vie et rester sous forme de reliquat : le ligament veineux du foie.
Les couleurs bleue et rouge indiquent l’oxygénation du sang. Le bleu représente du sang désoxygéné et le rouge représente le sang oxygéné.
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CŒUR D’UN FŒTUS
# 5872
Cœur d’un fœtus, anatomie pédiatrique, foramen ovale, canal veineux d’Arantius.
Illustration représentant le cœur chez un fœtus, donc avant la naissance.
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[peekaboo_content]Avant la naissance, L’oreillette droite et gauche communiquent par le foramen ovale. Ce foramen se ferme à la naissance grâce à la pression provoquée par le flot de sang.
Mais la crosse aortique communique également avec le tronc pulmonaire au niveau du canal artériel. Ce canal se ferme à 3 semaines après la naissance pour devenir le ligament artériel.
Autre particularité du cœur du fœtus, un vaisseau sanguin supplémentaire, le canal ou conduit d’Arantius.
Ce vaisseau permet de véhiculer le sang veineux depuis le placenta de la femme enceinte jusqu’à la veine cave inférieure du fœtus sans avoir à passer par le foie. Cela permet de transporter l’oxygène provenant de la veine ombilicale beaucoup plus rapidement. Le canal d’Arantius cesse de fonctionner quelques minutes après la naissance. Il va spontanément se refermer au cours de la première semaine de vie et rester sous forme de reliquat : le ligament veineux du foie.
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