Spécialités Médicales - Gynécologie
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VERRUE GÉNITALE
# 4863
Représentation d’une verrue génitale.
On distingue au niveau de la verrue des virus du papillome humain (VPH), responsable de la verrue.
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À gauche et à droite du dessin se trouve des cellules immunitaire (en bleu).
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VERRUE GÉNITALE
# 4862
Représentation dans le cas spécifique d'une verrue génitale avec mise en valeur de l'épiderme et des différents types de kératinocytes (cellules qui constituent l'épiderme).
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[peekaboo_content]
De haut en bas :
– cornéocytes (3 cellules les plus superficielles constituant la couche cornée)
– kératinocyte granuleux, constituant la couche granuleuse
– kératinocyte épineux, constituant la couche épineuse
– kératinocyte souche ou cellule basale, constituant la couche basale.
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PILULES CONTRACEPTIVES
# 4605
Pilules contraceptives, mode d’action des différentes pilules féminines:
Les pilules combinées (œstrogène+progestérone) ont une action de blocage de l’ovulation en diminuant la production de LH et FSH.
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[peekaboo_content]Elles bloquent également la nidation par la modification de l’épaisseur de l’endomètre. Enfin, elles bloquent la progression des spermatozoïdes par l’épaississement de la glaire cervicale.
Les pilules progestatives (progestérone) ont le même mode d’action excepté qu’elles sont moins actives sur le blocage de l’ovulation.
La pilule du lendemain a une action de blocage de l’ovulation en diminuant la production de LH et FSH. Elle a également une action de blocage de la nidation par la modification de l’épaisseur de l’endomètre.
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PARALYSIE CÉRÉBRALE CONGÉNITALE
# 4623
Pathologie de la paralysie cérébrale congénitale, une pathologie qui atteint les motoneurones du système nerveux central du fœtus représenté ici avec le cortex moteur en vert, pendant la grossesse.
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[peekaboo_content]Le deuxième dessin montre le trajet de l’exécution d’un mouvement depuis le cerveau jusqu’au muscle.
Le mouvement s’effectue grâce aux motoneurones (cellules spécialisées du système nerveux impliquées dans la motricité).
On voit également sur ce dessin les atteintes de la pathologie.
Les troubles moteurs de la paralysie cérébrale sont souvent accompagnés de troubles sensoriels, perceptifs, cognitifs. Mais il y a également des troubles de la communication et du comportement, d’épilepsie et de problèmes musculo-squelettiques secondaires.
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PARALYSIE CÉRÉBRALE CONGÉNITALE
# 4622
Pathologie de la paralysie cérébrale congénitale, une pathologie qui atteint les motoneurones du système nerveux central du fœtus pendant la grossesse.
On visualise le cortex moteur en vert dans la tête du fœtus.
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Attention petit format
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HYSTÉRECTOMIE PAR VOIE ABDOMINALE
# 4506
Représentation de l’hystérectomie par voie abdominale, avec incision abdominale médiane basse sus-pubienne, dite incision de Pfannenstiel, avec ablation de l’utérus.
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[peekaboo_content]
(‘hystérectomie totale » (« non conservatrice » ou « avec annexectomie ») si l’ablation comprend le corps et le col utérins).
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HYSTÉRECTOMIE PAR VOIE ABDOMINALE
# 4505
Hystérectomie par voie abdominale.
Cette illustration montre l’incision effectuée pour cette chirurgie.
Le chirurgien effectue une incision abdominale médiane basse sus-pubienne, dite incision de Pfannenstiel.
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HYSTÉRECTOMIE PAR VOIE VAGINALE
# 4503
Représentation de l'hystérectomie par voie vaginale, l’utérus étant extrait par les voies naturelles.
Elle peut être :
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[peekaboo_content]– subtotale si on laisse en place le col utérin.
– totale » (« non conservatrice » ou « avec annexectomie ») si l'ablation comprend le corps et le col utérins.
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TRAITEMENT FIBROMES PAR EMBOLISATION
# 4501
Traitement des fibromes utérine par embolisation.
L’embolisation est une technique visant à bloquer l’approvisionnement sanguin du fibrome.
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[peekaboo_content]Des micro-billes sont injectées au niveau des artères irriguant le fibrome.
Celui-ci va dépérir et voir sa taille se réduire rapidement.
Cette technique récente et peu invasive, tend à remplacer l’hystérectomie dans la plupart des cas.
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Attention petit format
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CONTRÔLE HORMONAL SUR LE CYCLE MENSTRUELLE
# 4499
Contrôle hormonal sur le cycle menstruel, cycle hypothalamique, hypophysaire, ovarien.
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[peekaboo_content]Le cycle hypothalamique est localisé au niveau de l’hypothalamus.
La gonadolibérine (GnRH) libérée dans l’hypothalamus provoque la sécrétion hypophysaire de deux hormones gonadotrope, ou gonadotrophine (LH et FSH).
Le cycle hypophysaire est localisé au niveau de l’hypophyse qui sécrète la FSH et la LH.
La FSH (losange vert) intervient dans le développement et la maturation d’un follicule par cycle.
La LH (triangle bleu) permet la formation du corps jaune.
LH et FSH déclenchent l’ovulation, 36 heures après la monté du pic ovulatoire.
Enfin le cycle ovarien est localisé au niveau des ovaires qui sécrètent de l’œstradiol et de la progestérone.
L’œstradiol (carré violet) ) exerce un rétrocontrôle positif sur la sécrétion de LH responsable de l’ovulation.
Le corps jaune sécrète de la progestérone (rond rose) qui exerce un rétrocontrôle négatif sur le complexe hypothalamo-hypophysaire lors de la phase lutéale. Rappelons que la phase lutéale suit l’ovulation et constitue les 14 derniers jours du cycle.
C’est-à-dire qu’elle inhibe, de la même façon que l’œstradiol, la sécrétion des hormones (FSH et LH) qui stimulent sa propre sécrétion par le corps jaune.
Ce système est en fait un système de régulation. Il maintient par ces deux actions réciproques un taux sanguin constant d’hormones, ici la progestérone mais aussi l’œstradiol.
Quand la progestérone est haute ces hormones baissent, (et par conséquent corrigent la tendance) et quand la progestérone est basse, ces hormones montent (et rétablissent la valeur).
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TRAITEMENT DES FIBROMES PAR ULTRASONS
# 4496
Représentation du traitement des fibromes par ultrasons grâce à l'IRM.
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[peekaboo_content]La patiente est allongée sur le ventre dans l'IRM.
La plaque irradie le fibrome d'ultrasons.
Le fibrome est détruit.
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HYSTÉROSCOPIE OPÉRATOIRE
# 4495
Hystéroscopie opératoire résection (ablation) d’un fibrome par voies naturelles.
Cette opération chirurgicale concerne l’ablation des fibromes développés dans la cavité utérine (fibromes sous-muqueux) de taille < 4 cm.
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