Chirurgie
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HYSTÉRECTOMIE PAR VOIE ABDOMINALE
# 4506
Représentation de l’hystérectomie par voie abdominale, avec incision abdominale médiane basse sus-pubienne, dite incision de Pfannenstiel, avec ablation de l’utérus.
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[peekaboo_content]
(‘hystérectomie totale » (« non conservatrice » ou « avec annexectomie ») si l’ablation comprend le corps et le col utérins).
[/peekaboo_content]
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HYSTÉRECTOMIE PAR VOIE ABDOMINALE
# 4505
Hystérectomie par voie abdominale.
Cette illustration montre l’incision effectuée pour cette chirurgie.
Le chirurgien effectue une incision abdominale médiane basse sus-pubienne, dite incision de Pfannenstiel.
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HYSTÉRECTOMIE PAR VOIE VAGINALE
# 4503
Représentation de l'hystérectomie par voie vaginale, l’utérus étant extrait par les voies naturelles.
Elle peut être :
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[peekaboo_content]– subtotale si on laisse en place le col utérin.
– totale » (« non conservatrice » ou « avec annexectomie ») si l'ablation comprend le corps et le col utérins.
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TRAITEMENT FIBROMES PAR EMBOLISATION
# 4501
Traitement des fibromes utérine par embolisation.
L’embolisation est une technique visant à bloquer l’approvisionnement sanguin du fibrome.
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[peekaboo_content]Des micro-billes sont injectées au niveau des artères irriguant le fibrome.
Celui-ci va dépérir et voir sa taille se réduire rapidement.
Cette technique récente et peu invasive, tend à remplacer l’hystérectomie dans la plupart des cas.
[/peekaboo_content]
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Attention petit format
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HYSTÉROSCOPIE OPÉRATOIRE
# 4495
Hystéroscopie opératoire résection (ablation) d’un fibrome par voies naturelles.
Cette opération chirurgicale concerne l’ablation des fibromes développés dans la cavité utérine (fibromes sous-muqueux) de taille < 4 cm.
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IRIDOTOMIE
# 4466
Représentation de l'iridotomie au laser, le traitement préventif et curatif du glaucome aigu par fermeture de l'angle. Elle est indiquée chez les patients avec un « angle étroit ».
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[peekaboo_content]
Notamment dans le cas d'un glaucome à angle fermé : les trabéculum sont bouchés à cause de la pupille qui en obstrue l'entrée.
L'humeur aqueuse ne s'évacue pas normalement.
Cela entraine une pression intraoculaire trop importante qui déforme la papille optique et détruit progressivement le nerf optique.
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DUODÉNOPANCRÉATECTOMIE CÉPHALIQUE
# 4462
Représentation d'une duodénopancréatectomie céphalique avec anastomose pancréatico-jéjunale (reconstruction de CHILD) .
C’est l’intervention qui permet l’ablation de la partie droite ou tête du pancréas.
[peekaboo_link] afficher la suite de la description[/peekaboo_link]
[peekaboo_content]
Elle est le plus souvent proposée pour le traitement des tumeurs de la tête du pancréas, de la voie biliaire (cholédoque), de l’ampoule de Vater (ampullomes malins) et du duodénum.
Elle inclut l’exérèse de la tête du pancréas, de la totalité du duodénum et souvent du tiers inférieur de l’estomac. Il est possible dans certains cas de conserver la totalité de l’estomac (DPC préservant le pylore). La vésicule biliaire est également retirée lors de cette intervention, ce qui n’a aucune conséquence sur la digestion ultérieure car son rôle n’est que de stocker la bile qui est produite par le foie.
Une fois la pièce de DPC retirée de l’abdomen, il est nécessaire de rétablir les continuités suivantes pour assurer des fonctions digestives normales :
la voie biliaire vers l’intestin (anastomose (couture) bilio-digestive)
le pancréas gauche restant vers l’estomac (anastomose pancréatico-gastrique)
l’estomac partiel ou entier vers l’intestin (anastomose gastro-jéjunale ou duodéno-jéjunale)
[/peekaboo_content]
Afficher les images de la série « Estomac-foie-pancreas »
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DUODÉNOPANCRÉATECTOMIE CÉPHALIQUE
# 4461
Représentation d'une duodénopancréatectomie céphalique avec anastomose pancréatico-jéjunale (reconstruction de CHILD) .
C’est l’intervention qui permet l’ablation de la partie droite ou tête du pancréas.
[peekaboo_link] afficher la suite de la description[/peekaboo_link]
[peekaboo_content]
Elle est le plus souvent proposée pour le traitement des tumeurs de la tête du pancréas, de la voie biliaire (cholédoque), de l’ampoule de Vater (ampullomes malins) et du duodénum.
Elle inclut l’exérèse de la tête du pancréas, de la totalité du duodénum et souvent du tiers inférieur de l’estomac. Il est possible dans certains cas de conserver la totalité de l’estomac (DPC préservant le pylore). La vésicule biliaire est également retirée lors de cette intervention, ce qui n’a aucune conséquence sur la digestion ultérieure car son rôle n’est que de stocker la bile qui est produite par le foie.
Une fois la pièce de DPC retirée de l’abdomen, il est nécessaire de rétablir les continuités suivantes pour assurer des fonctions digestives normales :
la voie biliaire vers l’intestin (anastomose (couture) bilio-digestive)
le pancréas gauche restant vers l’estomac (anastomose pancréatico-gastrique)
l’estomac partiel ou entier vers l’intestin (anastomose gastro-jéjunale ou duodéno-jéjunale)
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PROTHÈSE MAMMAIRE
# 4440
Représentation d’un prothèse mammaire en silicone placée en avant du muscle pectoral, en arrière de la glande mammaire.
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Domaine d'exclusion d'utilisation : Aucune exclusion
LIFTING
# 4412
Représentation des différents liftings, chaque lifting est répertorié en fonction de la zone concernée pour traiter le vieillissement.
À gauche du dessin, illustration de coupe de peau avec trois types de rides, profonde, moyenne et superficielle.
[peekaboo_link] afficher la suite de la description[/peekaboo_link]
[peekaboo_content]Une technique consiste à combler ces rides (silicone, graisse…)
À droite du dessin, un visage de femme permet de localiser les différents liftings à effectuer sur le visage et leur action.
Le lifting ou rhytidectomie (aussi orthographié ridectomie) ou lissage ou remodelage (lifting [facial] désigne une opération de chirurgie esthétique destinée à corriger l'affaissement de la peau, généralement dû à la vieillesse. La technique consiste à décoller la peau puis à la retendre. Le visage est le plus souvent l'objet du lissage.
[/peekaboo_content]
Afficher les images de la série « Lifting »
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PONTAGE ARTÉRIEL
# 4350
Représentation de la chirurgie des artères par pontage artériel.
[peekaboo_link] afficher la suite de la description[/peekaboo_link]
[peekaboo_content]
Si l'angioplastie n'est pas possible, on effectue un ou plusieurs pontages qui consistent à mettre en place en avant et arrière de la plaque d'athérome un tube synthétique ou un fragment de veine afin de créer une dérivation. La circulation est rétablie car le sang circule alors par ce tube.
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Domaines d'exclusion d'utilisation : Aucuns
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ENDARTERIECTOMIE
# 4349
Chirurgie des artères par endartériectomie.
Cette opération consiste, après clampage du vaisseau et incision, à nettoyer l’intérieur de la paroi de l’artère.
[peekaboo_link] afficher la suite de la description[/peekaboo_link]
[peekaboo_content]Le chirurgien enlève la plaque d’athérome.
Puis la fermeture est effectuée avec un patch suturé.
Cette opération s’effectue surtout sur les artères carotides et les membres inférieurs dans le cas d’une artérite.
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